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卫生部


全国城乡孕产期保健质量标准和要求

1985年6月1日，卫生部

城市：
甲类地区：
标准：孕产妇死亡率降至2／万以下，围产儿死亡率降至15‰以下。
一、孕期：
1．孕三个月初检率达到75％以上。
2．产前检查率（检查不少于8次）达到95％以上。
3．子痫发病率降至0．2％以下。
二、产期：
1．住院分娩率达到98％以上。
2．消灭子宫破裂，会阴Ⅲ度裂伤发生率降至0．2％以下。
3．新生儿破伤风发生率降至0．1‰以下。
4．产后出血发生率降至3％以下。
5．滞产发生率控制在3％以下。
三、产褥期：
1．产褥感染发生率降至0．5％以下。
2．产后访视率（至少3次）达到80％以上。
3．产后健康检查率达到70％以上。
4．产后6—12小时抱奶率达到80％。
要求：切实做好孕产妇系统管理，认真开展围产期保健。
1．各级医疗、预防机构和妇幼保健网健全，医疗与保健密切配合，实行分级分工医疗的保健制度。
2．有计划地培训各级医疗、保健人员，提高技术和管理水平。
3．各项规章制度健全，有完整准确的资料和数据。
4．普及围产期保健、优生、优育卫生知识。
5．建立遗传优生咨询、产前诊断门诊，逐步提高产前诊断水平，减少和降低遗传性疾病和畸形胎儿的出生。
6．建立高危妊娠门诊和病房，对高危妊娠进行专案管理和监护。逐步形成围产期医疗、保健、科研中心。对高危新生儿加强监护。
乙类地区：
标准：孕产妇死亡率降至3／万以下，围产儿死亡亡率降至20‰以下。
一、孕期：
1．孕三个月初检率达到50％以上。
2．产前检查率（检查不少于5次）达到85％以上。
3．子痫发病率降至0．4％以下。
二、产期：
1．住院分娩率达到88％以上。
2．基本消灭子宫破裂，会阴Ⅲ度裂伤发生率降至0．4％以下。
3．新生儿破伤风发生率控制在0．5‰以下。
4．产后出血发生率降至5％以下。
5．滞产发生率控制在5％以下。
三、产褥期：
1．产褥感染发生率降至2％以下。
2．产后访视率（至少3次）达到70％以上。
3．产后健康检查率达到50％以上。
4．产后6—12小时抱奶率达到70％。
要求：实行孕产妇系统管理，逐步开展围产期保健。
1．各级医疗、预防机构和妇幼保健网基本健全。医疗与保健配合，实行分级医疗。
2．有计划地抓好各级医疗、保健人员的培训，逐步提高技术和管理水平。
3．各项规章制度基本健全，有必要的准确的资料和数据。
4．经常开展围产期保健知识的宣传教育工作。
5．创造条件逐步建立遗传优生咨询、产前诊断门诊、高危妊娠门诊和病房，对高危妊娠逐步实行专案管理。对高危新生儿进行监护。
6．创造条件开展围产期保健的科研工作。
丙类地区：
不够乙类标准的为丙类。这类地区力争在3—5年内达到乙类的标准和要求。

农村：
甲类地区：
标准：孕产妇死亡率降至4／万以下，围产儿死亡率降至25‰以下。
一、孕期：
1．孕三个月初检率达到50％以上。
2．产前检查率（检查不少于5次）达到80％以上。
3．子痫发病率降至1％以下。
二、产期：
1．新法接生率达到95％以上。
2．住院分娩率达到50—80％以上。
3．会阴Ⅲ度裂伤发生率降至1％以下，基本消灭因产科原因造成的泌尿生殖道疾患。
4．新生儿破伤风发生率降至1‰以下。
5．产后出血发生率降至5％以下。
6．滞产发生率控制在8％以下。
三、产褥期：
1．产褥感染率降至3％以下。
2．产后访视率（至少3次）达到70％以上。
3．产后健康检查率达到30％以上。
要求：逐步开展孕产妇系统管理，进行围产期保健工作试点。
1．各级医疗、预防机构和妇幼保健网基本健全。建立各项工作制度和常规，掌握必要的资料和数据。
2．有计划地培训各级妇幼保健人员，提高妇幼保健工作水平。
3．经常开展妇幼卫生和优生、优育知识的宣传教育工作。
4．县妇幼保健机构成为全县妇幼保健工作的技术指导中心。县医院成为全县解决高危孕产妇和高危新生儿的医疗中心。
5．积极开展围产期保健科研工作。
乙类地区：
标准：孕产妇死亡率降至5／万以下，围产儿死亡率降至30‰以下。
一、孕期：
1．孕三个月初检率达到40％以上。
2．产前检查率（检查不少于4次）达到70％以上。
3．子痫发病率降至2％以下。
二、产期：
1．新法接生率达到90％以上。
2．住院分娩率达到30％以上。
3．基本上消灭因产科原因造成的泌尿生殖道疾患，会阴Ⅲ度裂伤发生率降至3—4％以下。
全国城乡孕产期保健质量标准和要求
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地区类别 | 城市 | 农村
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统计项目 | 甲 | 乙 | 甲 | 乙
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孕产妇死亡率 （万）|2以下 |3以下 |4以下 |5以下
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围产儿死亡率 （‰）|15以下 |20以下 |25以下 |30以下
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孕三个月初检率 （％）|75以上 |50以上 |50以上 |40以上
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产前检查率 （％）|95以上 |85以上 |80以上 |70以上
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子痫发病率 （％）|0．2以下|0．4以下|1以下 |2以下
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新法接生率 （％）| | |95以上 |90以上
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产后出血发生率 （％）|3以下 |5以下 |5以下 |6以下
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产褥感染发生率 （％）|0．5以下|2以下 |3以下 |4以下
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新生儿破伤风发生率（‰）|0．1以下|0．5以下|1以下 |2以下
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产后访视率 （％）|80以上 |70以上 |70以上 |60以上
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住院分娩率 （％）|98以上 |88以上 |50—80以上|30以上
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三度会阴裂伤发生率（％）|0．2以下|0．4以下|1以下 |3—4以下
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4．新生儿破伤风发生率降至2‰以下。
5．产后出血率降至6％以下。
6．滞产发生率控制在10％以下。
三、产褥期：
1．产褥感染发生率降至4％以下。
2．产后访视率（至少3次）达到60％以上。
要求：巩固新法接生，进行孕产妇系统管理工作的试点。
1．各级医疗、预防机构和妇幼保健网逐步健全，建立必要的工作制度和常规。掌握有关的资料和数据。
2．有计划地培训基层妇幼保健人员，提高技术水平，使其能处理顺产，识别难产，进行初步处理，并及时转送高危孕产妇或请上级医务人员处理。
3．有针对性开展妇幼卫生、优生、优育的宣传教育工作。
丙类地区：
不够乙类标准的为丙类。这类地区力争在3—5年内达到乙类的标准和要求。

附：说 明
一、做好孕产期保健，提高孕产期保健质量是保障妇女和儿童健康的重要环节。为了有效地降低孕产妇、围产儿死亡率、患病率，根据当前我国城乡孕产期保健工作水平与条件的不同，制定了城乡孕产期保健质量标准和要求。
二、关于城市与农村的划分：按现行行政区划分，县及县以下为农村。
三、关于类别的评定：凡标准能达到80％的地区，即定为该类地区。其中必须包括以下指标：孕产妇死亡率、围产儿死亡率、胎位性难产发生率、子痫发病率、Ⅲ度会阴裂伤率、新法接生率、新生儿破伤风发生率、产后出血发生率、产褥感染发生率和产后6—12小时抱奶率。
四、孕三个月初检率：指孕三个月开始进行登记、建卡、询问病史（本人既往史、孕产史、爱人及本人家族史及遗传病史），进行体格检查（包括内科检查），作血、尿常规（不具备条件例外），测基础血压。