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四川省德阳市人民政府办公室


德阳市人民政府办公室关于印发《德阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知


颁布单位：德阳市人民政府
文　　号：德办发[2008]25号
颁布日期：2008年4月7日
实施日期：2008年6月1日



德阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章 总 则

第一条 为完善我市社会保障体系，使城镇居民享受基本医疗保障，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和四川省人民政府《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（川府函〔2007〕187号），结合本市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：
（一）保障水平与我市经济发展水平相适应，筹资标准与财政、个人承受能力相适应；
（二）低水平起步，实现广泛覆盖；
（三）城镇居民基本医疗保险基金以收定支，收支平衡，略有结余；
（四）坚持群众自愿，实行属地管理；
（五）以家庭参保缴费为主，政府予以适当补助。
第三条 城镇居民基本医疗保险实行全市统一政策，统一制度。旌阳区、罗江县、市经济技术开发区实行市级统筹，其他市、县实行单独运行管理，条件成熟后过渡到市级统筹。
第四条 城镇居民基本医疗保险以家庭、学校为参保单位。除参加城镇职工基本医疗保险人员外实行全员参保。
第二章 参保范围

第五条 凡户籍在本市，不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城镇居民，均可以参加城镇居民基本医疗保险。包括：
(一)乡镇以上中小学在校学生和中等专业学校（含技校、职高）在校学生；
(二)学龄前儿童和18周岁以下非在校少年儿童；
(三)18岁以上非从业城镇居民中未参加城镇职工基本医疗保险的人员（含征地农转非人员）。
第六条 本市境内的中央、省、市属企事业单位的职工家属、子女在户籍所在地医疗保险机构参保。

第三章 基金筹集

第七条 城镇居民基本医疗保险基金来源如下：
（一）参保人员缴纳的医疗保险费；
（二）各级政府补助资金；
（三）基金利息收入。
第八条 城镇居民基本医疗保险的筹资标准（包括政府补助和个人缴费）：
（一）在校学生和18周岁以下非在校青少年、学龄前儿童，每人每年90元；
（二）18周岁以上城镇居民，每人每年筹资标准为全市上年度城镇居民可支配收入的2.5％左右。（2008年为290元）
第九条 参加城镇居民基本医疗保险由政府给予适当补助，个人只缴纳除政府补助外的保险费用。
（一）参加城镇居民基本医疗保险的18岁以下青少年学生政府每人每年补助75元，18岁以上城镇居民政府每人每年补助90元。
（二）特殊困难人员按以下标准进行补助：低保家庭学生、重度残疾学生全额补助；低收入家庭60周岁以上人员190元；低保家庭人员190元；一般残疾人员120元；无工作单位的优抚对象（烈属、公亡和病故遗属）及见义勇为直系供养遗属230元；无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人的"三无人员"、重度残疾人员（一、二级）全额补助。
（三）同时具备享受上述两项以上补助条件的，按最高补助标准给予补助。
有条件的用人单位，可以对参加城镇居民基本医疗保险的职工供养直系亲属给予适当补助，并按国家有关规定享受税收鼓励政策。
征地农转非居民参加城镇居民基本医疗保险实行全额补助。除以上政府补助外，个人缴费部分由土地管理部门从土地出让收益中予以补助。
第十条 政府补助金额包括中央、省专项转移支付，不足部分由同级财政纳入预算解决。旌阳区、罗江县参保人员地方性财政补助由市财政补贴40％。
第十一条 政府补助资金由同级财政审核参保人员和补助金额后，划拨到城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
第十二条 城镇居民基本医疗保险个人缴费标准和政府补助标准，根据我市经济发展水平、参保人员承受能力和统筹基金承受能力，由市劳动和社会保障部门会同市财政部门适时提出调整方案，报市政府批准后执行。
第十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行单独建账管理，专项用于城镇居民医疗保障，基金自求平衡。当年出现赤字的动用积累基金，积累基金不足的由同级财政弥补，次年通过提高筹资标准解决。

第四章 医疗保险待遇

第十四条 城镇居民基本医疗保险基金用于参保人员住院医疗费用和门诊特殊疾病治疗费用的支付。报销范围参照国家、省、市城镇职工基本医疗保险的规定执行，国家、省、市有新规定的按新规定执行。
第十五条 城镇居民基本医疗保险实行住院费用起付标准和最高支付限额。起付标准为：社区卫生服务机构200元、一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元；一年内多次住院的，依次降低100元，但最低不低于200元（社区卫生服务机构100元）。年最高支付限额为40000元。
第十六条 住院费用符合医疗保险基金支付范围的，统筹基金支付的基础比例为：社区卫生服务机构65%，一级医院60％，二级医院55％，三级医院50％。
城镇居民基本医疗保险连续缴费年限每满1周年，报销比例提高0.5个百分点，但最高报销比例累计不超过80%。凡发生住院费用报销的，报销比例回到基础比例重新累计。
第十七条 下列疾病符合报销规定的门诊医疗费用，可以按住院费用报销规定予以报销：恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植抗排异、肾功能衰竭透析。
下列疾病的门诊医疗费用，可按50％报销，每月最高报销100元：再生障碍性贫血、精神病、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、血友病。
第十八条 城镇居民基本医疗保险起付标准、最高支付限额和报销比例，由市劳动和社会保障部门根据基金收支情况提出调整意见，报市政府批准后执行。

第五章 参保登记

第十九条 凡符合参加城镇居民基本医疗保险条件的城镇居民，持《户口簿》、《居民身份证》以及享受城市低保、残疾人等相关证件，到户籍或常住地所在的街道（社区）、乡镇劳动保障所（站）办理参保登记手续。
第二十条 城镇居民基本医疗保险实行按年度一次性缴费，每年3月25日前缴纳当年医疗保险费，逾期不缴视为中断参保。所缴保险费不予退还。
第二十一条 在校学生每年12月份，由学校根据入学登记册，组织参保登记缴费，从次年1月1日至12月31日享受医疗保险待遇。
第二十二条 城镇居民基本医疗保险待遇的支付期限（在校学生除外）：
（一）本办法实施之日起12个月内参保缴费的，从参保缴费次月享受本办法规定的医疗保险待遇；
（二）本办法实施满一年后参保缴费的，从参保缴费满6个月后享受本办法规定的医疗保险待遇；
（三）参保后中断缴费的，从续保缴费满6个月后享受本办法规定的医疗保险待遇。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险实行缴费当期享受医疗保险待遇，连续缴费连续享受，停止缴费停止享受待遇。

第六章 医疗服务管理

第二十四条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，城镇职工基本医疗保险定点医疗机构作为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，参保人员可以就近选择定点医疗机构住院。
第二十五条 参保人员在市内定点医疗机构住院实行计算机系统管理结算，凭《德阳市城镇居民基本医疗保险证》办理入院手续，缴纳预付金，出院时结清个人应负担的医疗费用，应报销的医疗费用由医疗机构定期向医疗保险机构申请结算。
第二十六条 参保人员因病需要转市外定点医院住院治疗的，需经当地二级甲等医院以上定点医院提出建议，并报同级医疗保险机构批准（危重急症抢救除外）。
第二十七条 参保人员在外地患急症，可就近在当地医疗保险定点医院住院救治，并在5个工作日内向医疗保险机构申报备案。发生的医疗费用由个人垫付，出院后凭出院证、发票和医疗费用明细清单，到所属医疗保险机构审核报销。医疗保险基金按照本市同等医院、同类疾病住院费用水平支付。
第二十八条 参保人员不在本市定点医疗机构住院治疗或未经批准转市外医疗机构住院治疗的费用，医疗保险基金不予支付。
第二十九条 城镇居民基本医疗保险基金不予支付医疗费用的项目和病种范围，按城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

第七章 附 则

第三十条 市劳动和社会保障部门主管全市城镇居民基本医疗保险工作，县（市、区）劳动保障部门主管本行政区域内的城镇居民基本医疗保险工作。市、县（市）医疗保险机构依照本办法的规定，负责城镇居民基本医疗保险的资金筹集、管理和支付。
财政部门负责财政补助资金的筹集和拨付工作；卫生部门负责加强对医疗机构的管理，规范医疗服务行为，为参保人员提供优质价廉医疗服务；公安部门负责参保人员户籍认定；教育部门负责督促学校组织在校学生参保缴费；民政部门负责享受城市最低生活保障人员、"三无"人员、优抚对象的认定；残联负责残疾人员的认定；发改委、物价、审计、药品监督、地税等部门，按照各自的工作职责，协助做好城镇居民基本医疗保险工作。
第三十一条 市、县（市、区）要建立医疗保险经办管理机构，按照工作需要增配经办机构人员编制，人员工作经费要纳入财政预算予以保障。
第三十二条 建立完善乡镇、城区街道办事处和社区的劳动保障所（站），落实工作人员，改善办公设施条件，按参保人数解决工作经费，做好参保人员的登记、身份认定、信息变更、医疗管理服务和政策咨询等工作。
第三十三条 劳动保障、财政、审计等部门要加强对医疗保险基金管理使用的监督。对违反规定贪污挪用医疗保险基金和弄虚作假骗取医疗保险基金的单位、个人和参保人员，要按有关规定严肃处理。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十四条 参保人员因患重大疾病，个人自付医疗费数额较大、家庭贫困无力支付的，可以申请城镇医疗救助，具体按民政部门有关规定执行。
第三十五条 为了满足不同层次医疗需求，提高城镇居民医疗保障水平，应建立城镇居民补充医疗保险，具体办法另行制定。
第三十六条 市及各扩权强县试点市（县），根据本办法制定实施细则。
第三十七条 本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第三十八条 本办法自2008年6月1日起试行。



云南省昆明市人大常委会


昆明市松华坝水库保护条例



（2006年2月10日昆明市第十一届人民代表大会常务委员会第三十三次会议通过 2006年3月31日云南省第十届人民代表大会常务委员会第二十一次会议批准）

第一章 总 则
第一条 为加强松华坝水库的保护，防止水体污染，保障居民饮用水安全和身体健康，根据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国水污染防治法》、《云南省实施<中华人民共和国水法>办法》等法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
第二条 松华坝水库径流区629.8平方公里及水库枢纽工程为松华坝水库水源保护区（以下简称水源保护区）范围。
第三条 在水源保护区从事活动的单位和个人，应当遵守本条例。
第四条 水源保护区的保护和管理遵循统一规划、保护优先、预防为主、防治结合的原则，实行领导责任制、过错追究制、贡献奖励制。
第五条 市人民政府应当将水源保护纳入国民经济和社会发展规划，建立水源保护投入机制和补偿机制，加大对水源保护区的扶持力度，加强基础设施建设，改善人民群众的生产、生活条件。
第六条 市水行政主管部门负责水源保护区的管理和监督；市环境保护行政主管部门负责水源保护区水污染防治的管理和监督。
水源保护区管理机构负责日常的保护和管理。
市级有关行政主管部门，盘龙区、嵩明县人民政府及其有关部门，按各自职责，共同做好水源保护区的保护和污染防治工作。
第七条 对保护水源有显著成绩和贡献的单位和个人，由县级以上人民政府和市级有关行政主管部门给予表彰和奖励。
第二章 水源保护区划定
第八条 水源保护区范围按照水域功能和防护要求，划分为一、二、三级保护区：
（一）一级保护区为水库正常水位线（黄海高程1965.5米）沿地表外延200米的水域和陆域内；冷水河、牧羊河河道上口线两侧沿地表外延100米的区域内；
（二）二级保护区为一级保护区外延1500米的区域内；
（三）三级保护区为一、二级保护区以外的径流区域。
第九条 水源保护区的地理界线，由市环境保护行政主管部门会同盘龙区、嵩明县人民政府及市级有关部门提出，按法定程序批准后实施，并由市水行政主管部门按分级保护的地理界线，设置界桩、界碑等警示标志。
第十条 水源保护区水质按照国家《地表水环境质量标准》执行。
第三章 水源保护
第十一条 在三级保护区内禁止下列行为：
（一）新建、扩建直接或间接向水体排放污染物的建设项目；
（二）在禁止开垦区内开垦土地；
（三）盗伐滥伐林木，破坏水源涵养林、护岸林以及与保护水源有关的植被；
（四）破坏水库枢纽工程、堤防、护岸和防汛、水文、水质监测、环境监测等设施；
（五）使用对人体有害的鱼药；
（六）使用含磷洗涤用品及不可自然降解的泡沫塑料制品；
（七）移动、破坏界桩、界碑等警示标志；
（八）可能污染水源的其他行为。
第十二条 在二级保护区内除遵守第十一条规定外，还禁止下列行为：
（一）新建、扩建与供水设施、保护水源、改善水质无关的建设项目；
（二）新建、扩建排污口；
（三）设置畜禽养殖场；
（四）旅游、露营、野炊；
（五）设置有害化学物品的仓库或者堆栈；
（六）无防护措施运输强酸、强碱、毒性液体、有机溶剂、石油类、高毒高残留农药等危险物品的车辆进入；
（七）洗矿、挖沙、采石、取土等破坏水质的活动。
第十三条 在一级保护区内除遵守第十一、第十二条规定外，还禁止下列行为：
（一）设置排污口，直接或间接向水体排放污水、废液；
（二）与水源保护无关和产生污染的船只下水；
（三）向水域、陆域倾倒、堆放、掩埋废液、废渣、病死畜禽及其他废弃物；
（四）在水域游泳，水上训练以及其他体育、娱乐活动；
（五）在水体内或临近水源的地方洗刷车辆、衣物和其他器具；
（六）毒鱼、炸鱼、电鱼、钓鱼、偷盗水生动物和猎捕水禽；
（七）围滩造田、围库造塘、网箱养殖和放养畜禽；
（八）设置商业、饮食、服务网点。
第十四条 在二、三级保护区内现已设置排污口的建设项目，污染物排放应当符合国家《污水综合排放标准》规定。
第十五条 按照水域功能水质标准和防护要求，对进入水源保护区的外来人员及车辆实行有效控制。
第十六条 水源保护区实行封山育林、退耕还林、林分改造，发展水源涵养林和水土保持林，增强森林植被涵养水源功能，防治水土流失，改善生态环境。
第十七条 水源保护区发展生态农业，推广平衡施肥和生物防治技术，提倡施用生物肥、有机肥和生物农药。
第十八条 直接从水源保护区取水的单位和个人，应当依法向水行政主管部门申请领取取水许可证，并按规定缴纳水资源费。
第十九条 市人民政府及盘龙区、嵩明县人民政府应当设立水源保护财政专户，统筹专项资金，建立稳定的投入机制和能源替代、医疗保险、生活补助、生态保护等补偿机制。应当提取一定比例的水资源费，扶持水源保护区群众的生产和生活。具体办法由市人民政府制定。
第四章 管理与监督
第二十条 市人民政府应当制定水源保护专项规划, 领导水源保护区保护和污染防治工作，引导二、三级保护区农户调整产业结构，有计划地组织劳动力转移，安排一级保护区农户易地安置。
第二十一条 盘龙区、嵩明县人民政府在水源保护区管理中履行下列职责：
（一）依照本条例加强对本行政辖区内水源保护管理工作的领导，落实领导责任制，保护水源；
（二）按照水源保护专项规划，拟定本行政辖区内水源保护实施方案、综合整治方案及保护管理配套办法，并组织实施；
（三）建立健全实施本条例的各项责任制度，监督检查本辖区有关部门落实责任制度的具体情况；
（四）组织制定本行政辖区内水源重点污染物的总量控制实施方案，做好水源保护区生活污水和垃圾处理设施的建设和管理工作，防止污染水源；
（五）严格控制水源保护区人口机械增长，按照市人民政府的统一安排，有计划地组织实施一级保护区农户的搬迁工作，并妥善安排其生产生活；
（六）进行水源保护的法律、法规和本条例的宣传教育。
第二十二条 市水行政主管部门在水源保护区管理中履行下列职责：
（一）与相关部门共同拟定水源保护专项规划,报昆明市人民政府批准后，负责监督实施；
（二）协调有关部门和县(区)依法保护水库水源；
（三）制定年度蓄水、供水计划及水库工程运行调度方案和防洪预案；
（四）做好供水服务，确保用水安全；
（五）负责水源保护区及枢纽工程、设施、设备的保护和管理。
第二十三条 市环境保护行政主管部门在水源保护区管理中履行下列职责：
（一）按照水源保护专项规划,编制水源保护区水污染防治方案，并指导和监督实施；
（二）组织协调水源保护区环境污染防治工作，做好水源保护区建设项目的环境管理和监督工作；
（三）依法实施水污染物排放许可证制度，调查处理水污染纠纷和事故；
（四）负责水源保护区环境质量和水质状况的监测，建立和完善水源保护区水体水质监测网络，汇总监测资料，定期向市人民政府报告水质情况；发现重点污染物排放总量超过控制指标或者水质未达到饮用水水源水质标准的，提出防治污染的对策措施，及时向市人民政府报告。
第二十四条 水源保护区管理机构履行下列职责：
（一）宣传贯彻水源保护法律法规和本条例；
（二）负责水源保护区及枢纽工程的保护和管理；
（三）会同有关部门编制和实施水源保护的规划；
（四）依据职权或者在受委托权限内制止和查处水源保护的违法行为。
第二十五条 市林业、农业行政主管部门按照水源保护专项规划和本条例第十六条、第十七条的规定，制定具体的实施方案，并负责指导、监督和实施。
第二十六条 有关行政主管部门对在水源保护区的建设项目，从严控制，依法审批，加强日常监督管理工作。对按规定可以在水源保护区建设的项目，其规划选址、定点应当有市水、环境保护行政主管部门的审核意见,重大项目应当举行听证会。
第二十七条 市水、环境保护行政主管部门与其他有关行政主管部门建立信息通报制度和定期联系制度，建立执法联动机制。
第二十八条 环境保护行政主管部门对造成或者可能造成水源保护区水体污染的单位和个人，按照谁污染谁治理的原则，监督其治理。
第二十九条 因突发性事件、公共卫生事件，造成或者可能造成水源保护区水污染的责任单位和个人，应当立即采取应急措施，减轻、排除污染危害，同时报告当地人民政府及水、环境保护、卫生等有关行政主管部门，及时通报可能受到污染危害的村庄、单位和个人。
第五章 法律责任
第三十条 违反本条例第十一条第（一）项，第十二条第（一）、（二）项，第十三条第（一）项，第十四条规定的，由县级以上人民政府依法责令停业或者关闭。
第三十一条 违反本条例第十一条第（二）、（三）、（四）项，第十二条第（五）、（六）、（七）项，第十三条第（三）、（六）、（七）项规定的，由县级以上水、环境保护、林业、农业、公安等行政主管部门依照有关法律法规的规定给予处罚。
第三十二条 违反本条例第十二条第（三）、（四）项和第十三条第（二）、（四）、（五）项规定的，分别由县级以上水行政主管部门、环境保护行政主管部门责令其停止违法行为，采取补救措施，并对责任单位处以5000元以上2万元以下的罚款，对责任人处以200元以上2000元以下的罚款。
第三十三条 违反本条例第十一条第（五）项规定的，由县级以上水行政主管部门责令其停止违法行为，可以并处5000元以上3万元以下的罚款。
第三十四条 违反本条例第十一条第（七）项规定的，由县级以上水行政主管部门责令其停止违法行为，可以并处500元以上3000元以下罚款。
第三十五条 违反本条例第十三条第（八）项规定的，由县级以上环境保护行政主管部门责令其停止违法行为、限期改正。
第三十六条 从事水库水源保护管理的行政部门及其工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第三十七条 本条例未作规定，国家法律、法规和《滇池保护条例》已有规定的，从其规定。
第三十八条 宝象河水库、大河水库、柴河水库水源的保护，可参照本条例执行。
第三十九条 本条例自2006年5月1日起施行。